청아 산재·손해사정센터

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근재보험 손해사정

산재보험은 위자료를 지급하지 않고, 장해 보상도 정해진 기준 안에서만 이루어집니다. 사업장이 근재보험에 가입되어 있다면 산재보험을 넘는 손해를 근재보험에서 다시 산정할 수 있습니다. 공인노무사·손해사정사가 산재 처리와 근재보험 손해사정을 이어서 진행합니다.

상담 전 체크리스트

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CHECK

이럴 때 상담하세요

산재 장해등급이 낮게 나왔을 때근재보험은 산재와 다른 기준으로 장해를 다시 평가합니다.
흉터가 남았을 때장해등급에 못 미쳐도 수술 반흔·화상 흉터의 향후 성형치료비를 산정할 수 있습니다.
위자료를 받지 못했을 때산재보험은 위자료를 지급하지 않습니다.
다른 사람의 잘못이 있었을 때제3자 과실, 장비 업체의 배상책임보험까지 함께 살핍니다.
CASES

근재보험 손해사정 수행사례

청아가 직접 수행한 사건입니다. 재해자 정보는 가려서 소개하며, 사건 지역은 실제 지역으로 표기했습니다.

밀양식품공장

컨베이어 벨트에 팔이 끼임

주관절·수관절·추상 복합장해 44.9%

1억1천만원 사정

팔꿈치·손목·흉터 장해를 각각 평가해 복합 장해로 산정

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김해아파트 신축 파일항타

안전장치 결함으로 케이싱 낙하

양측 엄지손가락 절단, 복합장해 37.75%

근재보험 9,104만원

재해자 과실 0%를 인정받고 넓은 흉터의 향후성형비 청구

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부산근린생활시설 신축 · 상판 해체

4m 높이 계단·복도에서 추락

두개골 기저부 골절·안면신경마비, 영구장해 12%

근재보험 3,535만원

산재 14급이었으나 근재보험 기준 재평가로 영구장해 인정

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부산건물철거공사 · 보통인부

철거현장 덤프트럭 하차 중 종골 골절

우측 종골 골절·만성 골수염·광범위 피부결손, 족관절 14% 영구장해

근재보험 8,225만원

합병증에 따른 향후성형비 추정서를 확보해 손해항목에 반영

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부산아파트 신축공사 · 방수 작업

방수 시멘트가 하반신에 튀어 화학화상

양측 대퇴부·종아리 심재성 2도 화상 (산재 장해등급 미달)

근재보험 2,778만원

장해등급 미달이어도 흉터에 대한 향후성형비 청구

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부산건설현장 · 형틀목공

유로폼 작업 중 자재에 압상

요추 1번 압박골절 등 다발성 척추 손상, 영구장해 32%

근재보험 7,200만원

산재 장해급여와 별도로 근재보험 기준으로 다시 산정

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부산아파트 신축공사 · 보통인부

적재된 알루미늄폼이 미끄러져 압상

요추 4번 압박골절, 영구장해 29%

근재보험 6,131만원

타인의 부실 적재가 원인임을 밝혀 재해자 과실을 10%로 낮춤

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건설현장

시멘트 화학손상으로 흉터

산재 장해등급 미달

근재보험 손해사정

산재 장해등급에 못 미쳐도 흉터를 근재보험으로 보상

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PROCESS

진행 방식

  1. 근재보험 확인

    사업장·현장의 근재보험과 배상책임보험 가입 여부를 확인합니다.

  2. 산재 처리

    공인노무사로서 산재 신청과 장해급여 청구를 함께 진행합니다.

  3. 손해 산정

    위자료, 향후 성형치료비, 장해 일실수입을 항목별로 산정합니다.

  4. 손해사정서 제출

    손해사정사로서 보험사에 손해사정서를 제출하고 의견을 진술합니다.

※ 손해사정사의 업무 범위: 보험업법 제188조

자주 묻는 질문

산재보상을 받은 뒤에도 근재보험에서 추가로 보상받을 수 있나요?

사업장이 근로자재해보장책임보험(근재보험)에 가입되어 있고 사업주 책임이 인정되면, 산재보험 급여를 넘는 손해를 근재보험에서 보상받을 수 있습니다. 이미 받은 산재보험 급여 상당액은 공제됩니다(산업재해보상보험법 제80조).

장해등급이 없어도 흉터 치료비를 받을 수 있나요?

수술 반흔이나 화상 흉터가 넓게 남았다면 장해등급에 못 미치더라도 향후 성형치료비를 손해 항목으로 검토할 수 있습니다. 성형외과 전문의의 향후치료비 추정서가 중요합니다.

산재 처리가 이미 끝났는데 지금도 가능한가요?

산재 종결 후에도 근재보험 청구를 검토할 수 있습니다. 다만 청구 기한이 있으므로 진단서와 장해 결정 통지서를 가지고 일찍 상담하시는 것이 좋습니다.

부산·거제 사무소에서 직접 상담합니다

진단서, 결정 통지서 사진을 카카오톡으로 보내주시면 담당 노무사가 확인 후 연락드립니다.

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